【吉川病院】　お見舞いメール


【手順】
下記のフォームにご記入の上、誤りがないかご確認ください。書き込んだ内容でよろしければ「送信」ボタンをクリックします。受信メールは当院担当者が開封しプリントして入院中の患者様にお届けいたします。 ※患者様からの返信サービスは行っておりません。 ※以下の場合、送信された方の同意を得ずにメールのお届けを中止する場合がございます。 1.　患者様がご不明な場合 2.　患者様が受け取りを拒否された場合 3.　明らかに誹謗中傷または不快な表現にあたると当院担当者が判断した場合
送信される方のお名前	（フルネーム）
送信される方のメールアドレス	（半角英数字）
入院されている患者様のお名前	様　（フルネーム）
入院されている病棟	3階 5階 6階不明
お見舞い内容